Avantages CV, perte de poids similaire aux régimes les plus populaires à 6 mois

La plupart des régimes à base de macronutriments ont entraîné des améliorations substantielles des facteurs de risque CV et une perte de poids modeste au cours des mois, selon une revue systématique et une méta-analyse de réseau publiées dans Le BMJ.

À 12 mois, la perte de poids a diminué parmi tous les régimes et macronutriments connus et les avantages des facteurs de risque CV pour la plupart des interventions ont disparu, selon l’étude.

« Les différences entre les régimes sont, cependant, généralement triviales à petites, ce qui implique que les gens peuvent choisir le régime qu’ils préfèrent parmi de nombreux régimes disponibles sans se soucier de l’ampleur des avantages », Long Ge, PhD, chercheur à l’Evidence-Based Social Science Research Center de l’Université de Lanzhou en Chine, et ses collègues ont écrit.

Essais évaluant différents régimes

Les chercheurs ont analysé les données de 21 942 patients en surpoids ou obèses provenant de 121 essais. Les essais inclus dans la méta-analyse ont rapporté des changements dans le profil lipidique, la perte de poids, les niveaux de protéines C-réactives et la PA à 3 mois ou plus.

Les régimes suivants ont été inclus dans cette étude:

  • faible teneur en glucides: Atkins, South Beach, Zone;
  • macronutriments modérés: Biggest Loser, Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), Jenny Craig, Mediterranean, Portfolio, Slimming World, Volumetrics, Weight Watchers; et
  • faible en gras: Ornish, Rosemary Conley.

Les résultats d’intérêt ont été la perte de poids et les marchés associés du risque de MCV, qui comprenaient la PA systolique et diastolique, la CRP, les LDL et les HDL, à 6 et 12 mois.

À 6 mois, un régime pauvre en glucides a eu des effets similaires sur la perte de poids (4,63 kg; intervalle crédible à 95% [CI], 3,42-5,87) et des réductions de la tension artérielle systolique (5,14 mm Hg; IC 95%, 3,01-7,32) et diastolique (3,21 mm Hg; IC 95%, 1,89-4,53) par rapport à un régime alimentaire habituel. Cela a également été observé dans les régimes pauvres en graisses en ce qui concerne la perte de poids (4,37 kg) et les réductions de la tension artérielle systolique (5,05 mm Hg) et diastolique (2,85 mm Hg). Une perte de poids et une diminution de la PA légèrement inférieures ont été observées dans les régimes modérés de macronutriments.

Les régimes faibles en glucides ont moins d’effet sur les LDL (1,01 mg / dL) que les régimes faibles en graisses (7,08 mg / dL) et modérés en macronutriments (5,22 mg / dL), bien qu’il ait été constaté qu’ils augmentaient le HDL (2,31 mg / dL) ). Les régimes modérés en macronutriments n’ont pas eu cet effet sur les HDL (0,89 mg / dL).

Comparé au régime alimentaire habituel, l’effet le plus important sur la perte de poids et la PA à 6 mois s’est produit avec DASH (3,6 kg; 4,7 mm Hg systolique; 2,9 mm Hg diastolique), Atkins (5,5 kg; 5,1 mm Hg systolique; 3,3 mm Hg diastolique) et Zone (4,1 kg; 3,5 mm Hg systolique; 2,3 mm Hg diastolique). Aucun régime dans cette étude n’a amélioré les niveaux de HDL ou de CRP à 6 mois.

À 12 mois, la perte de poids a diminué pour tous les régimes et macronutriments connus. Le bénéfice du facteur de risque CV pour toutes les interventions n’était plus observé, sauf pour le régime méditerranéen.

Promotion de la santé plus efficace

Dans un éditorial connexe, Helen Truby, PhD, professeur de nutrition diététique et alimentation à l’Université Monash à Melbourne, Australie, et Terry P. Haines, Doctorat, professeur à l’École des soins de santé primaires et connexes de l’Université Monash, a écrit: «Persuader le public d’adopter des habitudes alimentaires conformes aux directives alimentaires reste problématique. Si nous voulons changer la trajectoire de poids de populations entières, nous pourrions en apprendre davantage en comprenant comment les entreprises de régime commercial engagent et retiennent leurs clients et traduisent ces connaissances en campagnes de promotion de la santé plus efficaces. – par Darlene Dobkowski

Divulgations: Ge, Haines et Truby ne présentent aucune divulgation financière pertinente. Veuillez consulter l’étude pour toutes les informations financières pertinentes des autres auteurs.

La plupart des régimes à base de macronutriments ont entraîné des améliorations substantielles des facteurs de risque CV et une perte de poids modeste au cours des mois, selon une revue systématique et une méta-analyse de réseau publiées dans Le BMJ.

À 12 mois, la perte de poids a diminué parmi tous les régimes et macronutriments connus et les avantages des facteurs de risque CV pour la plupart des interventions ont disparu, selon l’étude.

« Les différences entre les régimes sont, cependant, généralement triviales à petites, ce qui implique que les gens peuvent choisir le régime qu’ils préfèrent parmi de nombreux régimes disponibles sans se soucier de l’ampleur des avantages », Long Ge, PhD, chercheur à l’Evidence-Based Social Science Research Center de l’Université de Lanzhou en Chine, et ses collègues ont écrit.

Essais évaluant différents régimes

Les chercheurs ont analysé les données de 21 942 patients en surpoids ou obèses provenant de 121 essais. Les essais inclus dans la méta-analyse ont rapporté des changements dans le profil lipidique, la perte de poids, les niveaux de protéines C-réactives et la PA à 3 mois ou plus.

Les régimes suivants ont été inclus dans cette étude:

  • faible teneur en glucides: Atkins, South Beach, Zone;
  • macronutriments modérés: Biggest Loser, Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), Jenny Craig, Mediterranean, Portfolio, Slimming World, Volumetrics, Weight Watchers; et
  • faible en gras: Ornish, Rosemary Conley.

Les résultats d’intérêt ont été la perte de poids et les marchés associés du risque de MCV, qui comprenaient la PA systolique et diastolique, la CRP, les LDL et les HDL, à 6 et 12 mois.

À 6 mois, un régime pauvre en glucides a eu des effets similaires sur la perte de poids (4,63 kg; intervalle crédible à 95% [CI], 3,42-5,87) et des réductions de la tension artérielle systolique (5,14 mm Hg; IC 95%, 3,01-7,32) et diastolique (3,21 mm Hg; IC 95%, 1,89-4,53) par rapport à un régime alimentaire habituel. Cela a également été observé dans les régimes pauvres en graisses en ce qui concerne la perte de poids (4,37 kg) et les réductions de la tension artérielle systolique (5,05 mm Hg) et diastolique (2,85 mm Hg). Une perte de poids et une diminution de la PA légèrement inférieures ont été observées dans les régimes modérés de macronutriments.

Les régimes faibles en glucides ont moins d’effet sur les LDL (1,01 mg / dL) que les régimes faibles en graisses (7,08 mg / dL) et modérés en macronutriments (5,22 mg / dL), bien qu’il ait été constaté qu’ils augmentaient le HDL (2,31 mg / dL) ). Les régimes modérés en macronutriments n’ont pas eu cet effet sur les HDL (0,89 mg / dL).

Comparé au régime alimentaire habituel, l’effet le plus important sur la perte de poids et la PA à 6 mois s’est produit avec DASH (3,6 kg; 4,7 mm Hg systolique; 2,9 mm Hg diastolique), Atkins (5,5 kg; 5,1 mm Hg systolique; 3,3 mm Hg diastolique) et Zone (4,1 kg; 3,5 mm Hg systolique; 2,3 mm Hg diastolique). Aucun régime dans cette étude n’a amélioré les niveaux de HDL ou de CRP à 6 mois.

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À 12 mois, la perte de poids a diminué pour tous les régimes et macronutriments connus. Le bénéfice du facteur de risque CV pour toutes les interventions n’était plus observé, sauf pour le régime méditerranéen.

Promotion de la santé plus efficace

Dans un éditorial connexe, Helen Truby, PhD, professeur de nutrition diététique et alimentation à l’Université Monash à Melbourne, Australie, et Terry P. Haines, Doctorat, professeur à l’École des soins de santé primaires et connexes de l’Université Monash, a écrit: «Persuader le public d’adopter des habitudes alimentaires conformes aux directives alimentaires reste problématique. Si nous voulons changer la trajectoire de poids de populations entières, nous pourrions en apprendre davantage en comprenant comment les entreprises de régime commercial engagent et retiennent leurs clients et traduisent ces connaissances en campagnes de promotion de la santé plus efficaces. – par Darlene Dobkowski

Divulgations: Ge, Haines et Truby ne présentent aucune divulgation financière pertinente. Veuillez consulter l’étude pour toutes les informations financières pertinentes des autres auteurs.