Le diabète de type 2 peut-il être inversé par une perte de poids?

Le chiffre spécifique est tiré de recherches antérieures: une étude publiée en mai 2016 dans la revue Traitements diabétiques ont constaté que 40% des personnes qui ont perdu environ 33 livres et l’ont gardé pendant six mois grâce à un régime hypocalorique ont pu envoyer le diabète en rémission.

Dans cette étude, les auteurs ont conclu que le diabète de type 2 «est une maladie potentiellement réversible». Cela dit, cela ne signifie pas que vous devez viser à perdre 33 livres spécifiquement. «Des travaux supplémentaires sont en cours, concernant la perte de poids réelle nécessaire», explique la co-auteure de l’étude Louise McCombie, RD, associée de recherche à l’Université de Glasgow en Écosse.

En effet, cela fait partie d’un ensemble plus vaste de recherches qui seront présentées à la Fédération Internationale du Diabète en décembre 2017. Et bien que 40% des personnes envoyant du diabète en rémission soit un chiffre impressionnant, cela suggère également que cela est possible pour certaines personnes mais pas tout le monde.

Le lien entre le diabète et la perte de poids

Il est bien établi que la perte de poids si vous souffrez de prédiabète peut empêcher la maladie de se transformer en diabète à part entière. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), perdre une modeste 5 à 7 pour cent de votre poids corporel est la gamme magique. Ce serait 10 à 14 livres si vous êtes une personne de 200 livres.

Alors pourquoi la perte de poids fait-elle une telle différence? «Le mécanisme clé de l’inversion du diabète de type 2 est lié à la perte de graisse du pancréas et du foie», explique McCombie. Elle fait référence à un étude publiée en octobre 2011 dans la revue Diabetologia qui a constaté que la perte de poids en réduisant l’apport calorique pendant huit semaines améliorait la fonction des cellules bêta, qui sont situées dans le pancréas et dont la fonction est de stocker et de libérer l’insuline. Les chercheurs ont déclaré que la résistance à l’insuline et les problèmes de sécrétion d’insuline se résument tous à un excès de graisse dans le pancréas et le foie.

Un problème? De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 ne savent pas à quel point il est important de perdre du poids, ce qui peut avoir un impact important sur votre santé future. «Les conséquences sont graves, en particulier lorsque les gens développent la maladie beaucoup plus jeune et que [problems] avoir le temps de se manifester », explique McCombie. Plutôt que de dépendre uniquement de médicaments pour gérer la glycémie, la perte de poids a l’avantage supplémentaire de s’attaquer aux causes profondes de la maladie, note-t-elle.

Pourquoi inverser le diabète dépend d’une perte de poids durable

Donc, voici le hic: la perte de poids peut être facile au début, mais ce qui est difficile, c’est de la retenir. «Le maintien de la perte de poids est vital et vous devez avoir mis en place des stratégies appropriées», explique McCombie.

C’est la clé. Sinon, vous risquez de retomber dans vos anciennes habitudes. Si cela se produit, vos chiffres peuvent remonter directement dans la fourchette du diabète, explique Martha McKittrick, RD, CDE, basée à New York. «Lorsque les gens reçoivent un premier diagnostic de diabète de type 2, ils deviennent très stricts et commencent à faire de l’exercice et à contrôler leur alimentation. Ils peuvent même voir leur glycémie revenir à des niveaux normaux. Ils perdent du poids et sont heureux et soulagés. Mais après quelques mois, la motivation disparaît; la plupart des gens reprennent leurs vieilles habitudes et le diabète revient tout de suite », dit-elle.

Il y a aussi quelque chose appelé le point de consigne de poids, dans lequel la perte de poids devient de plus en plus difficile lorsque vous perdez du poids en raison d’une perte de métabolisme.

McKittrick convient que de nombreuses personnes ne savent pas à quel point la perte de poids est importante lorsque vous souffrez de diabète de type 2. «Je pense que s’ils comprennent vraiment – que si vous rétrécissez vos cellules graisseuses, vous pourrez utiliser l’insuline plus efficacement, donc vous pouvez produire moins d’insuline, donc d’une manière que vous« sauvez »votre pancréas du surmenage et finalement ne pas être en mesure de produire suffisamment d’insuline – ils peuvent être plus disposés à effectuer des changements permanents », dit-elle.

8 conseils pour vous aider à inverser le diabète en perdant du poids

Pour augmenter vos chances de réussite de perte de poids, tenez compte des éléments suivants:

1. Quelle est votre motivation? Assurez-vous que c’est positif. Des phrases comme «Je peux augmenter mon espérance de vie», «profiter d’une vie meilleure en vieillissant» et «prendre moins de médicaments» vous montreront la situation dans son ensemble pour vous aider à rester sur la bonne voie, dit McKittrick.

2. Modifiez progressivement vos habitudes. C’est beaucoup vous demander de commencer à aller au gymnase six jours par semaine si vous ne vous entraînez pas maintenant. Une meilleure option peut être d’intégrer d’abord l’activité dans votre journée, explique McKittrick. «L’exercice est un élément si important pour prévenir le diabète de type 2 ou le mettre en rémission. Il encourage les cellules musculaires à aspirer du sucre pour obtenir de l’énergie, ce qui contribue à abaisser la glycémie », explique-t-elle. Si vous n’avez pas mis au point un programme d’exercices complet, faites une partie de votre trajet domicile-travail, engagez-vous à sortir votre chien pour deux courtes promenades par jour, ou sortez pendant le déjeuner et la marche.

3. Pensez à votre alimentation. Un régime alimentaire qui fonctionne pour une personne peut ne pas convenir à une autre. Par exemple, vous pouvez vous épanouir avec un régime très faible en glucides, tandis que quelqu’un d’autre a besoin de glucides sains, comme le quinoa, à ses repas pour se sentir satisfait, souligne McKittrick. «Travailler avec une diététiste spécialisée en diabète peut vous aider à affiner votre alimentation», dit-elle.

4. Sachez que vos médicaments contre le diabète peuvent affecter le poids corporel. Par exemple, alors que le glucophage (metformine) peut entraîner une perte de poids chez certaines personnes, l’insuline peut contenir des kilos en trop. Si vous avez du mal à perdre du poids, envisagez de parler à votre médecin pour savoir comment vos médicaments contre le diabète peuvent affecter votre tour de taille.

5. Parlez à votre médecin des options de chirurgie de perte de poids. Si vous remplissez certains critères, vous pourriez être un bon candidat pour la chirurgie bariatrique, ce qui, selon les études, pourrait contribuer à un meilleur contrôle glycémique. Par exemple, un article publié en février 2017 dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, de l’étude randomisée contrôlée Traitement chirurgical et médicaments pour éradiquer efficacement le diabète (STAMPEDE), a révélé que la chirurgie bariatrique peut être plus efficace que les médicaments contre le diabète seuls pour aider les personnes atteintes de diabète de type 2 à contrôler leur glycémie.

6. Surveillez-vous. Il est essentiel de contrôler votre glycémie. La surveillance peut vous fournir des commentaires importants sur la façon dont vos actions affectent vos niveaux, dit McKittrick.

7. Demandez de l’aide. N’ayez pas peur d’appeler les renforts – et de parler aux gens de vos objectifs de perte de poids. Avoir un conjoint, une famille ou des collègues pour apporter leur soutien est inestimable. « Une équipe derrière vous peut vous garder sur la bonne voie », explique McKittrick.

8. Voyez plus grand. Si vous avez une bosse sur la route où vous ne respectez pas votre régime alimentaire et ne voyez pas de résultats de perte de poids, pensez à la situation dans son ensemble. «Engagez-vous à vous remettre sur la bonne voie dès que possible», déclare McKittrick. «C’est une chose à long terme, pas une solution miracle. Suivre un régime radical vous renverra directement à vos anciennes habitudes. Il est important d’être patient et de réfléchir aux résultats positifs, comme abaisser votre glycémie et éventuellement mettre le diabète en rémission », dit-elle.

Pour en savoir plus sur la mise en rémission du diabète, consultez L’article du Diabetes Daily «Ce que vous devez savoir sur la lutte contre le diabète de type 2»!