Les spécialités de semis – Diet Doctor -maigrir sans sport

Anne Mullens a récemment écrit sur les cinq étapes de l’alimentation céto. Sur sa liste, le numéro 5 était plaidoyer, qui vient après allégresse (obtenir de bons résultats pour vous-même et en être très heureux), promotion personnelle (en parler à la famille et aux amis, qu’ils veuillent ou non l’entendre), et irritation / colère (comment cela ne peut-il pas encore être un traitement standard?!).

Plaidoyer faible en glucides avec un temps limité

Le plaidoyer, c’est quand vous pensez que vous devez faire votre part pour aider à répandre le mot plus largement que votre cercle personnel, que vous devez aider à corriger la désinformation et que vous devez commencer à ignorer la vieille garde. Adapté aux médecins, cela peut inclure le sentiment de devoir convaincre vos patients de l’essayer.

Mais que se passe-t-il si vous n’êtes pas un médecin de famille qui consulte des patients principalement dans une clinique et que vous n’avez pas la possibilité de les suivre longitudinalement? Que se passe-t-il si vous n’avez littéralement que quelques minutes pour voir chaque patient pour ses problèmes habituels, comme en ophtalmologie sous-spécialisée, ou si vous ne les voyez que dans des contextes difficiles tels que les services d’urgence ou l’unité de soins palliatifs?

Que pouvez-vous faire si votre esprit a été convaincu de la science soutenant les régimes faibles en glucides et en céto et que votre expérience personnelle vous a convaincu des avantages concrets pour votre santé, votre poids et votre bien-être, et que vous avez devant vous un patient qui devrait vraiment manger faible en glucides mais qui n’en sait manifestement rien?
J’ai récemment sondé mes collègues médecins dans toutes les spécialités du Canada. Si donner une leçon complète sur la nutrition et le métabolisme est presque impossible pour la plupart, la grande majorité peut encore le mentionner aux patients. Et beaucoup le font. Le mentionner est un moyen de défendre et de faire passer le mot.

Nous pouvons appeler cela planter des graines.

Planter des graines

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Planter des graines ne demande pas beaucoup de temps, mais cela demande un peu de foi. Vous devez croire dans votre cœur que c’est la bonne chose à faire, que vous pensiez ou non que le patient devant vous sautera sur ce wagon, ou, devrais-je dire, si vous pensez ou non que cette graine se transformera en plante et s’épanouir.

Ma propre expérience clinique personnelle m’a montré que je ne suis pas très doué pour deviner quelle graine va se transformer en plante et qui va sécher et mourir, ou rester dormante pour l’instant. C’est très similaire à conseiller aux patients d’arrêter de fumer. Le fait que notre taux de réussite n’est pas de 100% ne signifie pas que nous devrions cesser de conseiller aux patients de laisser ce poison derrière eux.

Donc, partout au Canada, quelles spécialités, en dehors de la médecine familiale, conseillent réellement les patients et leurs collègues sur les glucides faibles, et combien de temps cela leur prend-il?

  • Anesthésie, de 1 à 3 min. Avant de s’endormir, bien sûr.
  • Anesthésie, travaillant dans une clinique de la douleur, environ 2-3 minutes.
  • Chirurgie cardiaque, environ 5-10 minutes, mais pas pendant la chirurgie.
  • Cardiologie, quelques minutes, pour aller au cœur du problème.
  • Dermatologie, 5 minutes, en particulier avec les patients atteints d’acanthose nigricans et SOPK.
  • Médecine d’urgence, moins de 3 minutes, en particulier chez les diabétiques dont le taux de sucre est extrêmement élevé.
  • Gastroentérologie, environ 5-10 min, en particulier chez les patients souffrant de stéatose hépatique et d’IBS.
  • Chirurgie générale, 5-10 minutes, en particulier pour le contrôle du diabète et la perte de poids avant la plupart des interventions chirurgicales majeures, en particulier la réparation d’une hernie.
  • Gynécologie, 10 à 15 minutes, en particulier pour les patientes atteintes du SOPK, les patientes souffrant d’infertilité et les femmes péri / post-ménopausées.
  • Hémato-oncologie, quelques minutes, pour discuter du risque réduit de certaines maladies malignes ainsi que des avantages non oncologiques pour la santé, par exemple.
  • Hépatologie, de 5 à 40 minutes par patient! Parce que le foie gras, vous savez!
  • Infectiologie, quelques minutes, principalement aux patients atteints de diabète et d’ostéite.
  • Médecine interne, pour la plupart des patients en surpoids ou diabétiques, environ 5 à 15 minutes, ou 1h s’ils viennent spécifiquement pour des conseils diététiques.
  • Microbiologie, 5-10 minutes, principalement pour les patients obèses ou diabétiques présentant des plaies infectées.
  • Ophtalmologie, 5-10 minutes.
  • Clinique médicale de toxicomanie aux opiacés, 5-10 minutes.
  • Orthopédique, moins de 3 minutes.
  • Soins palliatifs, moins de 20 minutes.
  • Pathologie, conseiller le personnel, la famille et les amis, mais pas tant les patients, pour des raisons évidentes….
  • Pédiatre, quelques minutes.
  • Peds neuro, quelques minutes, en particulier pour les patients migraineux.
  • Physiatrie, moins de 5 minutes, souvent aux patients migraineux.
  • Chirurgie plastique, 5-10 minutes, à de nombreux patients.
  • Psychiatrie, environ 10-20 minutes.
  • Radiologie, généralement lors d’une échographie (stéatose hépatique) ou d’une biopsie, environ 5 à 15 minutes, sinon moins d’une minute. Audience captivée!.
  • Respirologie / médecine du sommeil: environ 1-5 minutes.
  • Rhumatologie, environ 5 minutes par patient.
  • Autres spécialités non listées ici: elles n’ont peut-être pas vu mon post!

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L’essentiel, c’est que chaque spécialité peut aider à faire passer le mot. Il n’y aura peut-être jamais de journée parfaite où vous êtes en avance sur le calendrier, un contexte parfait, des patients parfaits. Il y a peut-être juste vous, faisant de votre mieux avec les ressources dont vous disposez, et les patients souffrant de maladies chroniques liées à leur mode de vie. Ils ne savent pas que leurs choix alimentaires leur nuisent. Mais toi si.

Le discours d’une minute

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Ce que j’ai personnellement trouvé utile, c’est de donner aux patients mon discours d’une minute, puis quelques ressources qu’ils peuvent consulter pour obtenir plus d’informations, comme le code sur l’obésité, DietDoctor, et une feuille de résumé que j’ai créée. Un de mes collègues. La Dre Hala Lahlou a également produit une brochure (également dans la langue de Molière) et des vidéos Youtube, que vous pouvez trouver ici. Il est pratique d’y diriger les patients. Je dis à mes patients de prendre rendez-vous avec moi s’ils souhaitent essayer la nourriture comme option thérapeutique.

Si vous n’avez qu’une seule rencontre avec le patient devant vous, donnez-lui au moins un discours d’une minute et des ressources. Plantez cette graine.

Voici un discours d’une minute du Dr David Unwin, médecin généraliste au Royaume-Uni, cité avec sa permission:

Vous avez de multiples problèmes de santé chroniques. Tous sont associés ou causés par des habitudes de vie. Il y a deux façons de procéder à ce stade: continuer sur la voie des médicaments à vie, et vous aurez probablement besoin de plus de médicaments au fil du temps, et nous verrons comment cela se passera, ou il existe une nouvelle voie très prometteuse, qui est regardant le régime alimentaire. Je vais vous donner une feuille de régime, et si vous vous y tenez, nous n’aurons probablement pas besoin de plus de médicaments. En fait, nous pourrons peut-être même en déprescrire certains. Vous perdrez probablement du poids, vous vous sentirez probablement moins faim et vous vous sentirez probablement mieux.

Lequel voulez-vous choisir?

Les médecins de toutes les spécialités peuvent faire la différence

Tout médecin de n’importe quelle spécialité peut adapter ce discours simple à son contexte et avoir un bloc-notes contenant quelques ressources déjà imprimées. Cela n’a vraiment pas besoin de prendre beaucoup de temps. Mais cela fait une différence, que vous finissiez par voir les résultats ou non.

Protéger la nature

Alors, plantez cette graine chaque fois que vous le pouvez. Et ayez un peu de foi.


Dre Èvelyne Bourdua-Roy

La première interrogation qui se pose du moment et pourquoi pas l’on souhaite perdre du poids est la suivante : de ce que de calories ai-je besoin pour maigrir ? En effet, c’est cet apport calorique qui est directement responsable de l’utilisation ou, inversement, de la perte de poids. Dans cet article, venez découvrir comme vous aurez à consommer de calories journellement pour maigrir. Combien de calories pour maigrir ? Calculer ses besoins énergétiques Pour savoir de si de calories vous avez besoin quotidiennement, vous devrez estimer vos objectifs énergétiques. Bonne nouvelle, plusieurs méthodes scientifiques et calculs permettent d’estimer assez précisément votre besoin en énergie quotidien.
Métabolisme de base
Premièrement, il sera essentiel de calculer votre métabolisme de base. C’est à dire la quantité d’énergie minimale nécessaire à votre organisme fainéant pour assurer ses exercice vitales : digestion, posture, fonctionnement des organes, maintien de la température corporelle, etc.
Voici la formule de Harris et Benedict calculer le métabolisme de base :
Pour l’homme = [13,7516 x Poids (en kg)] + [500,33 x Taille ( en m)] – (6,7550 x Age) + 66,473 Pour la femme : [9,5634 x Poids ( en kg)] + [184,96 x Taille (en m)] – (4,6756 x Age) + 655,0955